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第18章（第1页）

他坐在书房的窗前，低头整理着笔记，详细记录下刚刚出院的35床硬化性肠系膜炎患者的病情变化，在治疗方案实施到第十天时，患者已经自觉吞咽困难减轻，继续又治疗了一段时间，患者病情平稳后出院。

但同时他也略微有些遗憾，不知道如果当时患者接受了手术，又会是什么样的发展。

青枝时间的视频如期更新，这一次是谌嘉树曾经吃过的带冻姜醋鱼。

宋青枝在拍这期视频之前通过网购买到了新鲜的荆芥，做出来的鲤鱼冻更多了一份清香，但她觉得，只用药材市场买的荆芥就可以了，不必这么大费周折。

这次就权当满足一次好奇心了。

视频末尾有一个小花絮，是宋青枝煮好鱼之后，看到蹲蹲站在旁边咕咕咕，就试图喂它吃点鱼肉，结果刚递过去，就见它掉头就跑。

宋青枝追出去，捉到它抱着，伸到它嘴边，“吃呀，吃鱼，哪有鸭子不吃鱼腥的。”

但是蹲蹲用实际行动告诉她，真的有！

比如它，宋青枝一直想喂，它一直扭头躲开，最后实在躲不过，才用嘴巴碰了一下，然后歪头看着她，一动不动。

宋青枝被它逗乐了，将手里的鱼肉给月亮吃掉，然后将蹲蹲抱进院子外头水井边用来洗菜的大水盆里。

视频结束在蹲蹲玩水的背影里，弹幕上飘过去一排哈哈哈。

谌嘉树翻了一下评论区，发现果然又有人拿蹲蹲的视频截图做表情包了：“[蒜了，勉强给个面子碰一下jpg]”

他一边笑，一边将视频分享给刘院士，告诉他这是那天去吃饭的杨家菜的老板娘拍的。

别看老爷子年纪大了，网上冲浪倒是很熟练，他不仅看完了视频，还搜到了宋青枝的百度百科。

“这个女娃娃是名人来的诶，不错不错。”

谌嘉树看了直发笑。

又过了几天，早上十一点，在和病人沟通并取得同意后，谌嘉树带着学生们教学查房，一个反流性食管炎的病例。

汇报病史的是实习生，小何充当住院医师的角色，谌嘉树接过病历夹站在对面听着，病床的脚部站着其他学生。

“患者冯天，男性，51岁，因‘反酸和胸骨后烧灼感伴咳嗽2年’入院。

入院前2年出现反酸、烧心，多于进食后12小时发生……间断于春冬两季复发……”

实习生回报完病史和治疗方案之后，小何补充道：“患者男性，典型的……每次发作时服用法莫替丁和吗丁啉后症状缓解，有30年吸烟史……”

谌嘉树听完，点点头，问道：“患者的诊断依据是什么？”

实习生回答：“患者有典型的反酸、烧心、咳嗽等症状，胃镜检查也提示有反流性食管炎的症状。”

谌嘉树又点点头，目光看向小何，问道：“反流性食管炎的发病机制有哪几种？”

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