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一九三三年四月二十九日,华宁医院二楼院长办公室,断指再植手术摘要
啧,完美。
梁聪断了两指,其中无名指还有一丝皮肉与指根相连,因此叶一柏先做这根手指。
唐传芳院长不愧是外科阵线上的老人了,手术放大镜上的清创很漂亮,且因为时间短,手指保存好,断端的血管和神经还是比较鲜活的。
梁聪的两根断指都是接近指根下半节,没有经过关节,这就为断指再植术降低了难度。
“钢针。”
唐传芳依言递上两根不锈钢针。
叶一柏眉头微皱,十岁小孩的手比他想象中的还要小。
“换一毫米的不锈钢针,一枚就够。”
“好。”
持针器稳稳地将直径一毫米的钢针置入作髓腔内固定。
“医生,这钢针要一直在我手指里吗?”
梁聪小心翼翼地问道。
“闭嘴!”
叶一柏和唐传芳同时道。
梁聪一蔫,闭嘴了。
固定完后,便是肌腱缝合。
因着梁聪送院及时,血管和神经都比较鲜活,叶医生可以稍微多花一些时间在肌腱缝合上,因此他选用了稍微复杂一些的套圈缝合法。
叶一柏的手非常稳,即使在手术放大镜下也没有一次颤动,他稳稳地在近断面1厘米处横向进针,在邻近部位出针,并将针套入线圈内,做成套结。
唐传芳也带上了手术放大镜,不过他的手术放大镜不是用来做手术的,而是用来观察和记录的,他在白纸上画了两条断裂的肌腱束,并用只有他自己看得懂的图画和记号记录着叶一柏的套圈缝合法。
做成套结后,针纵向刺入肌腱,并于断面中央穿出,对侧面亦然,一个个套圈将断裂肌腱的两边稳稳地牵引到对合状态。
缝到最后的接缝处,叶一柏抬头看了看唐传芳办公室墙壁上的时钟,眉头微皱。
一般断肢再植这种精细的外科手术,耗时时间长,约莫在4-6小时左右,其中最花时间的是血管和神经的缝合,而且对断指来说,最重要的也是血管和神经的吻合。
叶医生为了最大程度恢复梁聪手部功能,选用了稍微复杂的套圈缝合法,使得肌腱缝合时间比最简单的双十缝合法多花了十五分钟。
他必须在接下来的血管和神经缝合中把这个十五分钟挣回来。
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