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第81章 修改中肠吻合术（第1页）

腹部中刀如果伤及重要内脏，如肾脏、肝脏、心脏……那很快就完了。

伤及心脏导致心跳骤停；伤及肝脏大量内出血；如果伤及腹腔动脉也很快失血而亡，内出血是止都止不住的。

一路上，夏括都在想着最后的结果（当初他曾经为了禹承妍，学过一点皮毛），对古代外科手术水平缺乏信心的他内心其实已经宣布杨玥死亡了。

谁知当他洗手净鞋除衣进了杨玥的手术内室，却发现郭俊河竟然用夏括给他提建议打制的简易外科手术撑开器正在为杨玥开膛破肚……

其实，外科手术在中医历史上已逾千年。

早在原始社会，生活条件艰苦，人类创伤多，就用草药、树叶包扎伤口，拔出体内异物，压迫止血，这就是原始的中医外科治疗方法。

春秋时期《山海经·东山经》中记载了最早的外科手术器械砭针，当时为切开排脓的有效工具。

《周礼》中外科医生被称为“疡医”

，主治疮疡、痈肿和跌打损伤等多种外科疾病，手术成为内科与外科的重要区别之一。

《内经》中最早记载了脱疽的手术治疗，“发于足趾，名曰脱疽，其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。

不衰，急斩之，不则死矣”

。

《五十二病方》中提出了腹股沟疝的外科手术疗法。

隋唐时期中医外科手术达到很高的水平，《诸病源候论》中指出“夫金疮肠断者……肠两头见者，可速续之。

先以针缕如法，连续断肠，便取鸡血涂其际，勿令气泄，即推内之”

，并强调肠吻合术后“当作研米粥饮之。

二十余日，稍作强糜食之，百日后乃可进饭耳”

，较真实地保留了隋代肠吻合术、大网膜血管结扎术、大网膜坏死切除术等手术方法和步骤。

明清时期的医家陈实功与王肯堂实施的气管、食管缝合术是世界上该种术式的最早记录。

清代顾世澄在《疡医大全》中详细记载了唇裂修补、女性先天性**闭锁、耳鼻再植等手术。

不仅在外科手术的术式上古代经典论述较多，对于现代外科医学中强调的麻醉、止血、消毒问题在祖国医学史籍上也多有论述。

麻醉学最早从《三国志·华佗传》中记载的麻沸散初始，至元代危亦林《世医得效方》中详细论述了麻醉药量与麻醉深度之间的关系，都处于当时世界领先水平。

外科止血自原始的树叶、草根到明代烧烙止血，陈实功强调的综合止血。

王肯堂非常注重预防感染，他提出“洗疮药须用文武火煎十数沸；洗疮时勿以手触嫩肉，亦不可气吹之，应避风”

。

外科手术器械也逐步发展起来，从古老的石刀切开，发展到明清时期大匕、中匕、小匕、柳叶刀、过肛筒、弯刀乌龙针等适用于人体各部位的刀具器械，手术治疗范围也逐渐扩大。

可见，中医手术治疗学的历史非常悠久，而且不断发展、不断完善。

然而到了清代，由于“理学”

思潮影响临床医学，“取类比象”

、“司外揣内”

的思维定势盛极一时，手术、解剖等技术被视为“不穷天理，不明人伦，不讲圣言，不通世故”

的旁门左道，外科技术发展受到空前制约。

近百余年，现代医学在解剖学领先基础上，解决消毒、麻醉、止血三大难题，外科手术取得了突飞猛进的发展，而我国中医外科在清政府闭关锁国，妄自尊大的影响下视之为“妖术”

，使得中医外科手术的发展远远落后。

之前就曾当过郭俊河下手的夏括在一旁立刻帮忙止血清创。

“……幸亏伤人者是个孩子，你看这金疮离你所说的’大主动脉‘有多近，真是凶险的很啊！”

郭俊河一边止血一边拨开里面的肌理让夏括看。

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