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第十章 7中医精髓 从脉诊到五色诊全面洞察身体（第2页）

痹症，意指气血痹阻不通所引起的病症，其症状可能涉及多个脏腑系统。

在这里，“心痹”

更多地是描述了一种由于气滞血瘀而导致的心胸不适、气血不畅的状态。

它可能表现为胸闷、气短、心悸等症状，但根本原因还是在于体内气血的失衡与痹阻。

“得之外疾，思虑而心虚，故邪从之”

，这句话深刻揭示了心痹这一中医病症的复杂成因。

首先，我们来逐一解析这句话中的关键词。

“外疾”

，在中医理论中，通常指的是外界环境中的致病因素，如风寒暑湿燥火等六淫之邪。

这些外界因素，如同自然界的变幻莫测，时刻考验着人体的防御机制。

一旦人体正气不足，或防御出现漏洞，这些外邪就有可能乘虚而入，引发疾病。

“思虑而心虚”

。

这里的“思虑”

，指的是人的思维活动，包括思考、担忧、忧虑等。

适度的思虑是人类智慧的体现，但过度思虑则会对身心健康造成损害。

这里的“心虚”

，并非字面意义上的心脏虚弱，而是指心神不宁、情志内伤等更深层次的心理状态。

当人的思虑过度时，心神无法得到充分的休息与滋养，就会导致心虚。

心虚状态下，人体的正气不足，抵抗力减弱，更容易受到外界因素的侵袭。

因此，“故邪从之”

这一结论便水到渠成了。

当人体处于心虚状态时，原本能够抵御外邪的正气变得虚弱，外邪便有机可乘，侵入人体并引发疾病。

在心痹的案例中，这种外邪的侵袭往往与心虚状态相互作用，形成恶性循环，加重病情。

“白脉之至也，喘而浮”

这一描述，涉及到了中医对于脉象及病理机制的独特认识。

白脉，在中医经典文献中，有时特指人体的经络系统，尤其是与气血运行密切相关的部分，但在此处，结合后文的描述，我们可以理解为与肺脏功能及气血状况相关的脉象表现。

“喘而浮”

，意味着脉象表现出喘促而浮动的特点。

喘促，可能暗示着气息的不稳，与肺脏功能异常有关；浮动，则通常表示气血向外发散，或正气外泄，或是邪气上扰。

这种脉象往往提示着上焦（心肺）的病变。

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“上虚下实，惊，有积气在胸中”

，进一步阐述了肺痹的病理机制。

上虚，指的是心肺部位的气血虚弱；下实，则可能是指肝肾等下部脏腑功能相对亢盛，或是气血郁滞于下。

这种上下的失衡，往往导致气机不畅，积气于胸中，进而出现惊悸等症状。

积气在胸中，不仅影响肺脏的呼吸功能，还可能导致心神不宁。

“名曰肺痹”

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