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在双湖县的工作分为两个部分,一部分是对双湖县人民医院的定点帮扶,指导县人民医院的临床、护理和医院管理工作,进行临床一线医生的培训。
一部分是下乡义诊,一个月一个地方,在更偏远的乡镇地区开展,附带送药和进行健康宣传教育。
在县人民医院的指导基本和带学生差不多了,这也是由于当地人民更多只会藏语,不说汉语,因此一人配一个当地医生跟着,既学东西也能帮忙翻译。
不过这样一个说一个翻地看病,效率低了很多。
好在病人也不太多,每个病人用的时间也相对充裕。
赵彬仍然是主持急诊科的工作。
按照安排,在这里他的主要工作是培训、组织病历讨论,不怎么直接坐诊。
但他并不是很适应这种退居二线的工作方式,一周还是选了一天带自己的“学生”
顿珠医生一起上急诊,在问病查体和处理病人的过程中讲学。
“怎么不好?”
他问面前的病人。
“头痛。”
藏族青年拍了拍脑袋。
“有多长时间了?”
赵彬问。
“前天……上前天开始痛的。”
藏族青年掰着手指头说,“三天了。”
赵彬在这个时候向自己的学生讲了一句:“一般头痛首先要关注的就是头痛的时间。
慢性长期的头痛反而是安全的,短期的头痛,年轻人,需要考虑的问题就比较多。”
“这里。”
青年又用手敲了敲头,“还有这里。
我觉得脑袋到处都痛。”
“是一阵阵的疼还是一直疼?”
赵彬问。
“一直疼,疼的晚上都睡不着。”
青年说。
赵彬又问了一些伴随症状,确定没有恶心、呕吐、感觉和活动障碍,他准备让病人做一个ct检查。
病人一边去拿检查单,一边又顺口一样地说:“我家里人都说有头痛,他们都不来看,我说我先来看看什么问题,有问题再带来一起治。”
赵彬递检查单的手收了回来:“家里人都有头痛?什么时候开始的?”
“最近一个月吧。”
青年说。
赵彬想了想,问他:“你们家里人,除了头痛,还有其他一样的症状吗?有没有发烧?拉肚子?消瘦?”
跟着他的藏族医生顿珠帮他翻译了一阵,青年想了想说:“不拉肚子,就是我们身上有长包。”
他挽起袖子让两个医生看。
一只手的手臂皮肤下面,长了四个包括。
都是硬结一样的,也不红肿,也没有疼痛。
“这个,有多长时间了?”
赵彬问。
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