一个案例 | 如何应对旅行中的头号风险?

一个案例 | 如何应对旅行中的头号风险?

案例简述

王先生是江苏常州人,5月4日在齐欣平台购买了一年期的“领队责任户外无忧保障计划C套餐三”保险商品,生效日为2017年5月4日到2018年5月4日。

5月28日,王先生在江西旅游途中不慎摔倒,导致胸口肋骨骨折及皮外伤,无法继续完成行程,需要进行紧急医疗救治送返回日常居住地。

5月29日凌晨,王先生旅伴致电齐欣4006788169,告知王先生伤情及救援需求。

5月29日上午9点,齐欣安排救援机构与王先生联系。救援公司立即安排宜春当地的救护车接送王先生及一名陪护前往机场飞往上海。当天下午一点二十分,王先生及陪护抵达上海,乘坐救援机构已安排好的救护车,转运到常州第一人民医院进行治疗。

5月29日—6月1日,王先生在常州第一人民医院进行住院治疗3天后,出院。

理赔详情

一个案例 | 如何应对旅行中的头号风险?

1、意外医疗保障(0免赔,100%赔付)

为王先生报销了在医疗机构(符合保险产品指定)治疗的所有费用,共计5241.16元

2、意外每日住院津贴保障(100元/天,30天为限)

王先生于5月29日—6月1日在医院住院3天,获得300元津贴补偿。

3、紧急医疗运送和送返保障

王先生出险后:

1.)安排宜春当地救护车运送至机场的费用为 950元;

2.)在去哪儿代订机票费180元、王先生及陪护从宜春飞到上海的机票费用2*680元;

3.)上海机场返回到居住地常州第一人民医院的救护车费用3920元。

以上运送和送返费用共计6410元均由此保障责任承担。

因此,王先生此次的出险赔付金额共计11951.16元

专家建议

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1、十一中秋双节假期即将来临,新一轮的出游大军又要蠢蠢欲动了。无论是出国“看世界”,还是仅在国内转转,增强安全意识选购合适的保险商品都应该是出游前的必备工作。

2、在购买保险时,一定要选择有专业救援保障的综合型旅游意外险,境外出游的意外医疗保障应选择保额较高的产品,爱好户外运动的应选择涵盖热门高风险运动的保险产品。

3、在旅途中如果意外受伤,应第一时间向保险公司寻求帮助,赶赴医院进行治疗,以免耽误治疗时机。

4、很多在境外旅游的小伙伴发生意外事故,往往纠结考虑境外的医疗费用高昂坚持到回国再治疗。这种做法不可取:

①耽误病情;

②保险公司无法判断被保险人是在境外出险还是境内出险,可能无法顺利获得理赔。

境外发生意外事故如无法立即就医,也要第一时间拨打保险救援电话,留下报案记录

齐欣旅游的境外保险会根据客户在境外的实际状况安排医疗救治。

5、在境内出游发生事故后去医院就医,需要注意:

①请前往保险条款约定医就医,一般要求二级或二级以上公立医院;

②请提醒医生使用医保范围内的用药和诊疗项目;

③保留好病历、发票、费用清单、检查报告单。

6、报销住院医疗费,请注意准备以下材料:

①理赔申请书、身份证、银行卡;

②住院全套病历【住院病案首页、入院记录、手术记录(如有)、出院小结、检查化验报告单、体温单、医嘱单】;

③住院发票原件、汇总的医疗费用清单原件。

同时需要注意的是,境内住院全套病历需要在出院后一段时间携带被保险人身份证明前往医院病案室复印,复印后请加盖病案室复印专用章。