太保安联安享无忧综合意外险

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意外无处不在,安享无忧为您保驾护航!

太保安联安享无忧综合意外险

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产品特色:

太保安联安享无忧综合意外险

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太保安联综合意外伤害保险费率表:

太保安联安享无忧综合意外险
投保须知:
(一) 本保险产品由太保安联健康险[2016]意外伤害保险001号《综合意外伤害保险》构成。为保障您的权益,投保之前请您仔细阅读保险条款,并特别注意责任免除、免赔额、比例赔付或者给付等免除或减轻保险超市责任的条款;
(二) 保险起期
本保险合同自您成功购买保险的第四日零时开始生效,自生效日零时起开始承担保险责任;
(三) 承保职业要求:1-4类职业;
(四) 被保险人年龄:18-55周岁;
(五) 保额限制:本产品同一保障期间内,同一被保险人意外险保额上限30万元,多购买部分保险公司不承担保险责任;
(六) 销售区域:全国;
(七) 保险合同:网上投保为您提供电子保单。根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力;
(八) 发票配送及收费:客服受理发票索取申请,并在15个工作日内寄出发票,邮费需自付;
(九) 保险费支付方式:产品为网络销售产品,网上投保、网上支付、网上即时核保并出具电子保险凭证,您可通过太保安联服务热线10108686查询验真;
(十) 信息安全:太保安联严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取完备的网络、加密、用户控制等技术手段以及相应的信息技术工作管理制度,保护您提供的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方;
(十一)偿付能力信息披露:我司偿付能力信息可通过以下链接查看:(http://health.cpic.com.cn/jkx/gkxxpl/cfnlxxzq/cfnlxxzq/?subMenu=5&inSub=1)
(十二)根据保险法规定:
1.投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险超市决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险超市有权解除本保险合同。
2.投保人故意不履行如实告知义务的,保险超市对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任,并不退还保险费。
3.投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险超市对于合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金责任, 但应当退还保险费。

 

理赔须知:
本计划由太保安联保险股份有限公司承保,您可以通过太保安联客服电话10108686或95500转5进行报案理赔。
理赔流程
(一)理赔申请方式
1.APP自助理赔
您可在各大应用商店搜索“太保安联”,并下载太保安联APP发起自助理赔申请。
注:太保安联APP当前支持申请金额小于2000元,索赔事故性质为门急诊医疗、住院医疗、住院补贴的保险事故理赔申请。
2.快递理赔
您可通过快递方式发起理赔申请,理赔申请材料受理地点:
中国上海市浦东新区世纪大道1229号世纪大都会1号楼13层
太保安联健康保险股份有限公司理赔部
邮编:200120
电话:10108686

(二)理赔服务流程
1.APP自助理赔流程
1)发生保险事故后,请按照本理赔服务指南准备完整的理赔申请资料,您可下载太保安联APP发起自助理赔申请。
2)在太保安联APP上进行用户注册,在主页面点击“自助理赔”,进入自助理赔界面,按页面指引完成自助理赔申请。如资料不全,我们将联系您补充提交。
3)我们将在合同约定时效内快速完成理赔审核并在审核确认赔付后及时向您指定账户支付保险金。
2.快递理赔流程
1)发生保险事故后,请按照理赔服务指南准备完整的理赔申请资料,下载并填写理赔申请书。
2)请通过快递方式将书面申请材料发送至我们指定受理地点,如材料不全,我们将联系您补充提交。
3)我们将在合同约定时效内快速完成理赔审核并在审核确认赔付后及时向您指定账户支付保险金。

常见问题:
问:医疗保险对医院的限制是什么?
答:中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区,下同)二级以上(含二级)医院
问:医疗责任免赔额及赔付比例是多少?
答:(1)若被保险人已从公费医疗或社会医疗保险渠道获得医药费用补偿,保险公司在扣除100元免赔额及前述渠道获得的补偿后,对其余额按100%比例给付保险金 (2)若被保险人未从公费医疗或社会医疗保险渠道获得医药费用补偿,保险公司在扣除100元免赔额后,对其余额按80%比例给付保险金
问:投保前的残疾是否在保障范围内?
答:不在保障范围内
问:本计划的是否支持潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动?
答:不支持
问:保险期间届满被保险人因意外住院治疗仍未结束的,保险公司还承担吗?
答:继续承担前述所列的保险责任至住院结束,但最长不超过意外伤害发生之日起第180天。
问:本计划所述的意外伤害,是否包括猝死/过敏/中暑?
答:不包括
问:在中国境内居住的外籍人士和港澳台人士是否可以投保本计划?
答:可以
问:本计划的犹豫期是多少?
答:没有犹豫期
问:投保成功后,保单生效时间是什么时候?
答:成功购买保险的第四日零时开始生效,自生效日零时起开始承担保险责任
问:如投保后发现信息有误或者需要变更信息,如何操作?
答:(一)电话保全服务流程 (1)电话保全办理内容:可办理客户联系地址、联系电话、邮政编码变更 (2)办理流程如下:拨打10108686-提出申请-坐席核实客户身份信息确认为客户本人-为客户办理联系信息变更。 (二)网站保全服务流程 (1)网站保全办理内容:可办理客户联系信息变更、客户资料信息变更、身故受益人变更、性别年龄误告、补充告知 (2)办理流程:您登录保险公司网站,注册成为认证客户。按照以下路径:“客户服务>自助保全>个人业务办理>健康险专区>健康险保全受理”,选择需要操作的保全项目,根据“下一步”提示下载申请书,并在填写完成后与相应证明或资料一并上传。 保险公司在收到客户的申请资料后将尽快办理,过程中如需有问题,将通过邮件方式联系客户。保险公司在完成处理后,将以邮件和短信方式告知客户处理结果。
问:投保后发票如何领取?
答:拨打客服热线10108686进行索取 注:以上为个人发票索取流程,不提供团体发票。只允许开具投保人名称的发票,快递收取人可由投保人指定,快递费由客户自行承担。
问:投保后如何获取保单?
答:(1)投保后,系统会自动发送电子保单到客户投保时预留的邮箱,也可以通过太保安联官网http://health.cpic.com.cn/jkx/进行保单自助查询。
问:检查费可以报销吗?
答:因意外导致的医疗,合理必要的检查费用,可以申请理赔报案。
问:买了不同的意外险,请问申请报销理赔的时候,怎么报?
答:意外身故、伤残,是可以累计赔付的 意外医疗,是补偿性原则,赔付金额不可超过实际医疗费用和应承担的赔偿金额。
问:这个产品的意外是按照伤残赔付,请问是1-10级伤残吗?
答:本保险计划将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%
问:这款意外险,如果被保险人被宣告死亡,已经理赔了,后期又安全归来,如何解决?
答:若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险超市给付的身故保险金。

 

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